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四代试管技术
美国22年前就有了
四代试管婴儿技术其实一点也不新，1996年，美国新泽西的辅助生殖医学及科学研究所的胚胎学专家JacquesCohen，是世界上第一个干这件事的人。1997年，通过这个技术出生的孩子名叫(EmmaOtt)就出生了。
2001年,Cohen又在他的诊所做了10例（其中还包括双胞胎和四胞胎），并且在以色列还做了6例，甚至在台湾、印度和意大利也有。
于是，2002年，美国FDA召开了生物反应修正咨询委员会大会，建议在全美诊所大力开展卵细胞浆移植技术。结果委员会否定了该项提案，他们一致认为这项技术存在安全性隐患，它可能提高胎儿的畸形率。
为此，FDA只能申请InvestigationalNewDrug新药调查调查小组去考察这项技术的安全性。结果调查无疾而终，研究小组也被解散了，关于这项技术的后续不了了之。
直到2016年，来自纽约市NewHopeFertilityCenter新希望生殖中心的约翰张和她的小组在墨西哥重现了这项技术（墨西哥是灰色地带，政府没有关于四代技术的相关法律），让一位来自约旦的女性成功诞下一子，据称，该女子是因为患有线粒体疾病-莱氏综合征（亚急性坏死性脑肌肉病基因变），她之前有过4次流产，生下的两个孩子也早早夭折。
2017年8月，美国FDA郑重给新希望生殖中心发文警告，今后不允许该项技术在美国进行市场推广。

试管婴儿四代技术的前世今生

试管婴儿，顾名思义说明这些小婴儿不是通过正常的精子卵子结合而诞生的婴儿。大家总听说试管婴儿一代技术，试管婴儿二代技术，都到了四代技术了，是不是技术越往后，越先进？

其实不是的，现在试管婴儿技术的一二三四代都在使用，是根据不同条件的情况设计出来的，都可以帮助辅助生殖。1978年，英国胚胎学家罗伯特·爱德华兹与妇产科学家帕特里克·斯特普托经过20年的上百次试验，最终创造出了世界上第一个试管婴儿———路易斯·布朗。布朗就是在第一代试管婴儿技术帮助下来到这个世界的。

第一代试管婴儿技术，又被称为体外受精联合胚胎移植技术，简称IVF。>

它是借助内窥镜或B超，从妇女卵巢中取出成熟卵子，并与精子在试管或堵养皿中一起培养以生成受精卵，受精卵进一步发育成胚胎后，再将胚胎移植到未来母亲的子宫内，使胚胎在母体子宫内继续发育直至成为成熟胎儿，第一代试管婴儿技术形成与发展的目的，是为了解决因为女性疾病原因而导致的不孕症，例如输卵管堵塞，子宫内膜异位等。这些不孕症通常采用辅助生育技术是无法治愈的，因此可以说，IVF技术是人类生殖技术的一个重大突破。

第二代试管婴儿技术也叫胞质内单精子注射技术又称显微受精，简称ICSI，它是IVF技术发展应用中的重要拓展。>

ICSI技术特点是通过显微操作技术，直接将单个精细胞注入卵细胞来帮助卵细胞受精。只要取到一个精子就可以使卵细胞受精，提高了卵子受精的成功率。因此它适用那些由于男性精子原因造成的不孕症，如畸形活精子症，精子数目过低，克氏综合症等。

第三代试管婴儿技术又称为着床前胚胎遗传诊断，或叫胚胎筛选。>

随着科学家们对遗传病的深入研究，为了避免遗传缺陷小朋友出生，就提前对精子卵子结合的胚胎进行筛选，从中选择最符合优生学原理的胚胎植入母体，目的在于避免植入存在遗传缺陷风险的胚胎，生出有先天疾病的小孩。这个技术适用于那些想要繁育后代、本身却患有高遗传风险疾病的人群，包括患单基因遗传病(如常染色体隐性遗传病、常染色体显性遗传病和X染色体连锁遗

传病等)和染色体结构畸变。

第四代试管婴儿技术又称为卵浆置换技术，决定人类遗传性的物质存在于精、卵细胞核的染色体上，它决定了生育后代的遗传特性，而围绕细胞核的细胞质，则发挥着营养细胞核、维持细胞生命的作用。>

这种试管婴儿就是针对那些虽有排卵功能，但因为身体条件不好，或者年龄偏大，致使卵子质量不高，活力差的女性。具体方法是将她的卵细胞的细胞核取出，移植到一位年轻、身体健康的女性卵子的细胞浆中，形成一个新的、优质的卵细胞，而它仍旧表达前一位女性的遗传特征，仍旧以前一位女性为“核心”。然后再把这个所造成的卵子和其丈夫的精子在试管中结合成受精卵，重新植入前一位子宫内，这样就生下一个和提供卵细胞浆的“第三者”毫无关系的健康孩子。

现在大家都明白了吧！这些技术均有各自的适应症，下次再听到谁更先进的说法就可以甄别了。

人们总有对试管婴儿的一些担心，比如试管婴儿不是通过自然的天然的方法结合，那在出生时是否会有风险？智商都能正常发育吗？试管婴儿与正常婴儿有什么不同，试管婴儿长大过程中有什么不一样吗？试管婴儿成年之后会和普通婴儿一样吗？

大家担心的这些问题其实科学家们也有考虑，并且他们进行了许多调查分析，

就目前的结论来看，试管婴儿与正常受孕的婴儿在整个成长过程中都没有不同。>

有许多对比研究表明，无论是在孕育过程中还是试管婴儿出生之后，试管婴儿的孕育周期，出生时的体重，身长，头围一系列新生儿的检查都没有不同，另外还对出生缺陷，出生后的围生期疾病如呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎等做了对比调查，也没有任何差异。

另外，在成长过程中，只要正常喂养，出生时健康的试管婴儿能够像正常的婴儿一样，正常发育，健康成长，智商也不会有异常，试管婴儿也拥有和正常人一样的人间体验。至今,全球约有400万试管婴儿降生。长期的跟踪研究显示,

试管婴儿与普通孩子一样健康,并且能通过自然方式生儿育女。>

布朗在28岁时自然受孕生下一个男孩。包括布朗在内,不少试管婴儿如今已为人父母。

试管婴儿经过多年的发展，为世界上许多不孕不育的夫妇提供了生育的可能，为许多家庭带来了欢乐希望大家能够正确看待试管婴儿技术，以及那些长大成人的试管婴儿们。

参考文献

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[6]王晓琛. 试管婴儿三十年[J]. 医学与哲学(人文社会医学版),2011,32(06):73-75.

第四代试管婴儿技术怎么样？

回复: 第四代试管婴儿技术其实是卵胞浆置换技术，也就是通过老化卵子和年轻卵子之间做卵核互换，以老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质来合成新的卵子，从而更好的应对老化卵子问题，提高大龄女性的妊娠可能性。由于胞浆里的遗传基因不到1%，主要携带基因的还是卵子的细胞核，所以将高龄患者的卵细胞核取出，放置在年轻卵子的卵细胞质中进行培养，大幅度改善卵子质量和解决卵子老化问题，极大地提高高龄患者的试管婴儿成功率。<br/><br/>\u3000\u3000泰国四代试管婴儿细节操作步骤分开来讲就是：①想要做试管婴儿的大龄女性取出卵子;②取出大龄女性的卵细胞核;③提供年轻卵细胞质的年轻女子取出卵子，并除去细胞核;④将大龄卵细胞核组合到已经除去细胞核的年轻细胞质中;⑤组成新的卵细胞。卵细胞有了之后剩下的试管婴儿过程就正常进行，就是受精、培养胚胎、移植胚胎等过程。<br/><br/>\u3000\u3000该技术有望极大改善卵子质量问题，攻克以长久以来困扰高龄、卵细胞老化的大龄女性解决生育的难题。不过大家需要注意，虽然该技术获得了新的突破，然而此项技术目前在医学、伦理、安全等方面存在争议，所以也就是属于理论——实践初级阶段，尚未在临床上广泛应用。</p>回复1: 第四代试管婴儿的介绍<br/>1.卵浆质置换技术(GVT)卵泡胞浆质置换技术，也称为第四代试管婴儿或三人试管婴儿技术。简单而言就是拿老化卵子的基因加上年轻卵子的细胞质合成新的卵子，主要针对人群是卵子老化的年轻女性，其胞浆里的遗传基因不到1%，主要携带基因的还是卵子的细胞核。所以主要遗传物质是来自提供年轻卵子的第三方。<br/><br/>由于技术涉及第三方，自然而然牵扯到道德伦理，所以前些年我国卫生部就发文明令禁止使用该项技术。而国际上这方面研究仍然在继续，目前依然停留在科研阶段，没有任何一个国家宣称这种技术进入临床阶段。<br/><br/>2.卵子干细胞技术(EggPCSM)简单而言就是获取女性自身的卵巢干细胞，提取出其中的线粒体，并将这些线粒体注射到她自身的卵细胞，以提高卵细胞的质量。针对卵子质量较差的女性。该技术还没有进行正式的临床试验，更谈不上进入临床应用了。<br/><br/>年轻女性胞浆里的遗传基因不到1%，母亲卵子的细胞核带着首要基因，将高龄妇女的卵细胞核取出，放置于年青卵子的卵细胞质中进行培育。移植完的卵细胞与父亲的精子结合后，生成带着三个人遗传物质的受精卵。<br/><br/>第四代试管婴儿适合人群<br/>虽然第四代试管婴儿技术并没正在的运用到临床中，但据公布的资料来看第四代试管婴儿适合人群主要有以下这些：<br/><br/>①、尚有排卵功能，但本身的卵子质量不好或者身体不好的女性;<br/><br/>②、因为年龄、身体或者其他原因导致的不能得到质量好的卵子，但又渴望拥有自己孩子的<br/><br/>第四代试管婴儿流程步骤<br/>第四代试管婴儿其中一个流程是，将本身条件差导致不能得到好质量卵子的女性的卵细胞核取出，然后移植到一位身体健康年轻的女性卵子的细胞浆中，这样通过培育会形成一个新的、优质卵细胞;<br/><br/>形成的新的卵细胞会仍旧以前一位女性为“核心”，随后将这枚质量好的卵子与丈夫的精子结合形成受精卵，再移植到前一位女性体内，这样就是整个第四代试管婴儿受孕的过程。<br/><br/>总体来看除了多了以上步骤外，第四代试管婴儿流程大部分和第一、二、三代相同，都需要经历取卵、取精、形成受精卵、胚胎移植等。</p>回复2: 目前没有任何可靠渠道报道与应用所谓第四代试管婴儿技术，卵浆置换技术涉及伦理问题，很早就被美国FDA严重警告叫停。目前常用的就是试管婴儿一代二代，三代试管婴儿技术因为科技要求较高，普及程度依然不高。</p>回复3: “试管婴儿”是一种把人体内卵子和精子取出来，在体外由人工控制的合适环境中完成受精，形成早期胚胎，并移入母体子宫的过程。所以“试管婴儿”也称作体外受精或胚胎移植实际只是不确切的。<br/>那么，有人就要问了，既然精子和卵子是在外面结合的，那结合成功后形成的胎儿也要在外界的保温箱或者是试管内经历“十月怀胎”的过程吗？当然不是！等到精子和卵子在外在的环境中真正结合成功了，医生或者是技术人员会把胎儿早期的胚胎重新移植到女性的子宫中。也就是说，胎儿最终还是在女性（也就是他们的妈妈）的子宫中孕育长大，成为真正的孩子的。</p>p

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